DISPERINDAG ESDM KALBAR
SISTEM PELAYANAN ELEKTRONIK
(SIMPLE)
FORM PENGAJUAN LAYANAN
Pengusahaan Air Tanah Non Usaha
Bidang : SUMBERDAYA MINERAL
*Form Wajib diisi dengan data yang benar!
Nama/Instansi/Perusahaan
Nomor Whatsapp
Klasifikasi Pemohon
Pilih Klasifikasi
Individu
Instansi
Badan Usaha
NIB/NIK/NIP/Nomor IUP
Berkas Pendamping (zip)
Choose file
Format File .zip | Maks. 50MB
Kembali
Ajukan Sekarang